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争分夺秒战疫情──记天津与病毒“赛跑”的疾控人员

来源:天津资讯网 新闻

夜幕下的津南区北闸口第一小学核酸检测采样现场(1月中旬摄)。 本报资料照片

  天津新闻网讯:1月8日凌晨,市疾控中心传染病控制室疫情监测电话急促响起──“两名人员新冠病毒核酸检测初筛阳性”!

  在此之前,这里就像近两年一样紧张有序地忙碌着,值守在一线岗位上的疾控人员,接听着不断响起的电话,汇总、分析各类疫情信息......

  突如其来的“阳性”讯息,打破了办公室的片刻宁静。“现场流调处置人员马上集结,分解信息迅速出发。”“病原生物检测室做好准备,接收津南区样本进行复核。”

  战“疫”号角再度吹响,疾控人员快速奔赴各自不同的“战场”,开始与新冠病毒又一次“赛跑”。

  他们是医学侦探

  抽丝剥茧还原传播链条

  第一时间,首批6个流行病学调查小组、40余名流调人员抵达津南区,连夜奋战、争分夺秒、流调溯源。

  流调,就是要与病毒“抢时间”,对病毒“围追堵截”。流调人员就是一个个“侦察兵”,沟通调查、核实线索、理清轨迹,勾勒串联一处处地点、一个个片段,抽丝剥茧还原一幅完整的拼图。

  隔离病房里,全副武装的流调人员详细询问,一张张A4白纸上密密麻麻写满了患者的工作特点、发病情况、发病前14天活动轨迹、接触人员,字里行间“隐藏”着可能的感染源。

  同时,他们不断向其他点位现场处置疾控人员传送信息:2例患者近14天没有离津,成人患者之前4天曾去过超市、买过药物、坐过地铁......

  2小时到达现场,4小时出具核心信息(行程轨迹),5小时完成初步流调报告和核心密接排查推送,24小时完成完整流调报告。

  我市流调工作有“2+4+5+24”的明确时间指标,时限性比国家要求严格许多,但流调人员仍然拼命往前跑、向前赶。

  因为他们知道,从病毒潜伏到发病,患者去过哪里,接触了哪些人,这些都是急需破解的谜题。与病毒“赛跑”就要突出“快”与“早”。每快一分钟完成调查,病毒就少一些继续传播的可能;每早完善一个拼图,就意味着减少一个风险点。

  “我们的工作箱里永远放着全套防护装备,始终有人员24小时待命,不管什么时候只要接到任务,就会第一时间赶赴发热门诊、隔离病区、居住小区。”现场流调组组长李琳介绍,自己的很多外地同事两年来就一直没有回过老家。

  随着后续各区增援力量的加入,现场流调人员队伍最高峰时补充到100多人。

  虽然人手增加了,但“主战场”津南区“战事”正酣,“分战场”又在其他区陆续出现。流调人员“多线作战”,每天超负荷运转着。大家刚忙完一个24小时,回驻地睡几个小时缓缓精神,又重新回到岗位上。嗓子问哑了,喝点水继续;一个人累了,另一个人马上顶上。

  “那会儿,我们的生物钟都是黑白颠倒,白天梳理凌晨流调的患者信息,往往凌晨两三点刚刚梳理妥当,新的流调任务就又派下来了。”李琳说,白天进行核酸“大筛”,采样完毕送实验室检测,结果出来正好是后半夜,他们的新任务也就从那时开始。

  近14天每天去过哪里?什么时间?和谁在一起?用什么方式出行?停留多久?打车弄清车牌号及司机情况,乘坐公共交通工具调取乘车记录和监控视频。查清楚哪些人是密接者,哪些人是次密接者,哪些地区需要封控,哪些地区需要管控......

  每一个有价值信息的取得,不仅源自分秒必争的“战斗”,更来自所有流调人员全力以赴的奉献。

  “大爷,您再回忆回忆,当天出了小区是往左走的?还是往右走的?到了市场进的哪个门?进门以后去了哪些摊位?”在流调过程中,经常会用这样的询问、引导。

  李琳说,回忆之前14天的经历,如果没有刻意去记,没有发生特别典型的事件,其实很难完整记起发生过什么。所以流调人员不仅要进行公卫、公安、工信“三公(工)联动”,借助数据等专业优势,在时间和空间上将纷乱复杂的信息和地点连成闭环,还要耐心引导、亲力亲为。

  “现在很多老人仍然使用现金结算,活动半径大多就是家门口菜市场。”流调人员回忆说,这时候就要先去查看居住小区的情况,摸清通往不同方向途经的点位,再沿着市场走一圈儿,实地考察都有哪些摊位,有了直观印象后再辅助老人进行回忆。

  ......

  交织繁杂的各类信息,在流调人员的精心梳理下变得逐渐清晰,最后精确快速传递到疫情防控的各个关键部门。

  市政府副秘书长、市卫生健康委主任顾清感慨地说:“我市发生全国首起本土奥密克戎聚集性疫情,给人民群众生命健康带来严重威胁。全市疾控工作者闻令而动、逆行出征,每一次出发都不分白天黑夜,始终奔波在第一线、奋战在最前沿。”

  他们“一锤定音”

  坚守在离病毒最近的地方

  现场流调人员雷霆出击的同时,市疾控中心病原生物检测室的工作人员也已枕戈待旦。

  伴随着急促的刹车声,津南区亟待复核的核酸样本送到了。夜色中,实验室工作人员已在楼下等候多时,准备接样。灯火通明的实验室里,两位检测员穿戴好个人防护用品,准备停当一切实验物品,随时开始检测。

  标本接收、信息核对、试剂配制、核酸提取、扩增分析、读取数据、信息再核实、上传结果,检测人员一棒一棒接力,一站一站交接,全程紧张有序、环环相扣、高效运行。

  为了确保核酸检测结果万无一失,像这种连夜对区疾控、隔离点、医院及第三方检测机构等上送样本进行复核的场景,一直在这个离病毒最近的地方反复上演。

  拂晓时分,实验结果分析完毕,明确无误为阳性样本!核酸检测组准确而及时的检测,一次次在疫情防控中一锤定音。

  “赶快进行病毒测序!”连夜赶来的实验室主任李晓燕深知现在还不是放松的时候。

  病毒测序,能够获得病毒的全部基因组序列信息,再通过与国内外流行株关键突变位点进行比对,就能为病毒的溯源及传播链分析提供极其重要的参考依据。

  然而,对病毒进行测序并不是一项简单的工作,而是一套对精度与速度都要求极高的复杂流程。实验室里,一个个身影忙而有序,从靶向扩增、产物纯化到文库构建,每个环节稍有疏忽就前功尽弃。

  从深夜到深夜,1月8日晚上,测序结果终于下机。测序后还需要进行数据分析,首先对几十兆乃至上百兆的原始序列进行过滤,去除低质量和背景序列,然后用专业软件对数据进行拼接与分析。

  经过复杂的数据分析,2例本土病例新冠病毒确定均属于奥密克戎变异株,属于同一传播链。基因测序再一次在病例溯源中发挥了重要作用!

  李晓燕说:“基因测序步骤繁琐、耗时长,样本都是随到随测,没有固定班次,周末和夜间加班就成了测序组的常态。测序组的年轻人深知测序工作在疫情防控中的重要性,总是毫无怨言,默默坚守,每次都能出色完成任务。”

  按照市防指要求,全市所有的阳性样本均要在检测完成后24小时内送到市疾控中心病原生物检测室进行全基因组测序分析,以便及时跟进管控、处置和制定治疗措施。

  核酸检测可以通过自动化设备机提取核酸,但每一份测序样本都需要手工提取。遇到重要样本,或者可能对溯源有帮助的样本,测序组疾控人员还需要穿着厚厚的防护服多次进入核心区。虽然很累,但为了得到高质量的核酸,他们笑称这是对病毒的“VIP”待遇。

  白天进行核酸提取和扩增,夜晚才是测序组工作的开始。建库,是对病毒扩增产物进行纯化、定量等处理,制备能够上机的测序文库。这一步是测序的关键步骤,每一次都需要准确无误,一旦失误就只能从头再来。

  为了替下一组多承担任务,一组组长雷玥熬了一整晚单人手工建了54个文库,当中途发现标记物不够时,直接崩溃大哭。短暂的情绪失控之后,雷玥擦干眼泪,勇敢地拿起移液器,继续把剩余的标记物加上,分成二次上机测序,一直坚持到做完实验才去休息......

  为了在深夜保持头脑清醒,测序组疾控人员想尽了办法,实验间隙咖啡和茶水必不可少,偶尔来点果汁和夜宵也能提神,还有人带来捶背神器让大家放松僵硬的肩膀和脊背。

  每天清晨六七点钟,当城市逐渐从沉睡中复苏,一个测序组一天的工作才得以结束。认真擦拭工作台面,收拾高压物品,关灯照紫外线......做完这些以后默默离去,留给下一个测序组干净整洁的房间。

  一次次不言放弃地与病毒追逐,一次一次在疫情处置中全力以赴,正是这份职业坚守,护佑着津城百姓健康安全。

  “他们快速进行疫情处置,科学研判疫情形势,精准开展流调溯源,实验室检测一锤定音,以出色的专业力、凝聚力、战斗力,有力控制了津南区疫情的爆发式增长,及时阻断了河北区疫情的快速蔓延,精准管控了西青区外省输入疫情的传播,有效防范了环空港区域疫情的扩散风险,为守护人民群众身体健康和生命安全作出了突出贡献,用实际行动弘扬了伟大建党精神、践行了党员干部的初心使命。”顾清表示。(津云新闻编辑刘颖)

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